Вопросы врачу до и после гистерэктомии

Гистерэктомия (или экстирпация матки) - гинекологическая операция, в ходе которой полностью или частично удаляются репродуктивные органы женщины: матка, придатки, связочный аппарат, жировая клетчатка и прилегающие лимфатические узлы. Операцию по удалению матки выбирают в качестве лечения в тех случаях, когда иными способами остановить прогрессирующие заболевание невозможно. Гистерэктомию проводят при следующих заболеваниях:

• рак шейки матки второй или третьей степени;
• рак яичников;
• миома матки - в случаях множественных образований, при росте в постменопаузе, большой размер миоматозного узла;
• атипичная гиперплазия эндометрия (рак эндометрия);
• эндометриоз;
• выпадение матки, сопровождающиеся нарушением функций тазовых органов;
• сочетание этих заболеваний;
• другие состояния: разрыв матки в родах, трофобластические опухоли.

Большая часть этих заболеваний предполагает плановую операцию. Пациентка может узнать подробнее о своем заболевании у лечащего врача, обсудить с ним тактику лечения и задать волнующие ее вопросы.

Предстоящая операция особенно пугает, если не иметь информации о порядке ее проведения, возможных осложнениях и плане реабилитации. Мы подготовили список вопросов о гистерэктомии, которые можно задать своему врачу^1,2. Пациентки, которым предстоит удаление матки, могут выделить для себя те, которые хотели бы обсудить с лечащим врачом.

Вопросы перед экстирпацией матки

• Что такое экстирпация матки?
• Почему врач рекомендует именно эту тактику лечения и есть ли другие варианты?
• Каковы преимущества гистерэктомии перед другими операциями?
• Какие варианты выполнения операции существуют? Каким доступом будет выполнено удаление матки?
• В каком объеме будет выполнена гистерэктомия матки?
• Можно ли провести операцию с помощью робот-ассистированного метода в моем случае?
• Есть ли у вашей клиники опыт в проведении минимально инвазивных вмешательств?
• Сколько стоит лечение? Что мне доступно по ОМС?
• Понадобится ли мне листок нетрудоспособности и на какой период времени его оформят?
• Как долго мне нужно будет находиться в больнице?
• Сколько длится период реабилитации?
• Какие осложнения после операции могут быть и какова вероятность их возникновения?
• Где я могу найти достоверную информацию о ходе операции?
• Где можно прочитать отзывы женщин, переживших гистерэктомию?
• Как мне подготовиться к операции? Какие лекарства стоит начать принимать?
• Нужно ли отменить какие-то лекарства, если я принимаю их?
• Нужно ли купить какие-либо дополнительные вещи перед операцией (памперсы, прокладки, компрессионные чулки)?

Вопросы о влиянии операции на организм

• Как изменится моя жизнь?
• Смогу ли я иметь детей?
• Нужно ли мне пройти процедуру по заморозке яйцеклеток?
• Смогу ли я вести половую жизнь?
• Какие ощущения я буду испытывать во время полового акта?
• Будут ли в ходе операции задеты мочевой пузырь и прямая кишка?
• Будут ли удалены лимфатические узлы в ходе операции?
• Какой шанс развития пролапса тазовых органов после гистерэктомии?
• Наступит ли у меня менопауза раньше?
• Как психологически чувствуют себя женщины после экстирпации матки?
• Может ли мое заболевание появиться снова после удаления матки?

Вопросы за день до гистерэктомии

• Как подготовиться к операции? За сколько часов нужно перестать есть и пить?
• Какой вариант операции мне будут проводить? Какой предполагаемый ход операции?
• Какой вид анестезии планируют использовать? Как долго я буду находиться под наркозом в случае выбора общей анестезии?
• Как может повлиять на мой организм выбранный вид анестезии?
• Как скоро я смогу прийти в себя, поесть и позвонить родным?
• Как я буду себя чувствовать сразу после операции? Ожидать ли мне боли? Что сделать, чтобы мне было не больно?
• Через какой промежуток времени я смогу получить гистологическое заключение?

Вопросы после удаления матки

• Как прошла операция? Удалось ли выполнить все так, как планировалось?
• Когда мне можно будет выписаться из клиники?
• Какой план реабилитации предусмотрен в моем случае?
• Нужно ли мне выполнять упражнения Кегеля для профилактики пролапса? Как скоро я могу начинать тренировать мышцы тазового дна?
• Какой уход мне нужен? Смогу ли я справиться с этим самостоятельно или лучше привлечь специалистов по реабилитации?
• Нужна ли женщинам, перенесшим гистерэктомию, психологическая поддержка? Если у меня будет такая необходимость, куда я могу обратиться?
• Когда будет назначен повторный прием для оценки результатов операции?
• Куда мне можно обратиться, если я почувствую боль или начнется кровотечение?
• Через какое время я могу заниматься спортом/сексом и другими бытовыми делами?
• Что мне сейчас категорически нельзя делать?

На сайте robot-davinci.ru вы можете найти хирурга для проведения робот-ассистированной гистерэктомии. Список специалистов представлен по ссылке. Чтобы связаться с хирургом-гинекологом, используйте форму обратной связи “Обращение к врачу” в его профиле.