Профессор Вячеслав Алиев представил данные о роботической правосторонней гемиколэктомии

В Москве состоялся Съезд колопроктологов России — 2026. В рамках секции «Роботическая колоректальная хирургия (4surgeonsclub)» с докладом «Роботическая правосторонняя гемиколэктомия с интракорпоральным анастомозом» выступил профессор Вячеслав Афандиевич Алиев — ведущий научный сотрудник отделения колопроктологии МКНЦ им. А.С. Логинова.

В своем выступлении профессор Алиев рассмотрел технические особенности роботической правосторонней гемиколэктомии и представил данные, позволяющие сопоставить роботический и лапароскопический подходы.

Роботический и лапароскопический доступ: данные исследования

Одним из источников, представленных в докладе, стало общенациональное когортное исследование из Дании, в которое вошли 359 робот-ассистированных и 718 лапароскопических правосторонних гемиколэктомий.

При роботическом доступе среднее количество удаленных лимфатических узлов составило 32,5 против 28,4 при лапароскопии. Различие было статистически значимым (p < 0,001). При этом остальные показатели радикальности, а также летальность и частота осложнений между группами существенно не различались.

Отдельное различие касалось формирования интракорпорального анастомоза. При роботическом подходе его выполняли в 23,7% случаев, тогда как в лапароскопической группе — в 4,5% (p < 0,001).

При этом роботическая технология связана и с дополнительными затратами. Согласно представленным данным систематического обзора и метаанализа, использование роботического доступа увеличивало стоимость лечения примерно на 2 600 долларов на одного пациента.

Планирование операции и «философия докинга»

Практическая часть доклада была посвящена организации роботической операции — так называемой «философии докинга». Профессор Алиев рассмотрел укладку пациента, расположение портов и рабочую геометрию.

Особое внимание было уделено предварительному планированию операционного пространства. От него зависит удобство и последовательность выполнения различных этапов вмешательства, в том числе диссекции и последующего формирования интракорпорального анастомоза.

Также в рамках выступления были рассмотрены периоперационные результаты и технические особенности отдельных этапов роботической правосторонней гемиколэктомии.

Представленные данные показывают, что оценка роботического подхода требует комплексного анализа — от технических возможностей и особенностей организации вмешательства до клинических результатов и экономической составляющей. Отдельное внимание при этом уделяется возможности выполнения интракорпорального анастомоза и планированию хирургического доступа.

Программа и информация о мероприятии