
Роботическая хирургия помогла выполнить уникальную операцию на трахее в Центре Блохина
В ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России проведена редкая операция с использованием роботической системы da Vinci. Пациент поступил с метастатическим поражением стенки трахеи — случай, который в мировой литературе описан лишь около десяти раз.
История болезни началась в 2017 году с диагноза «рак прямой кишки». После первичного лечения у пациента были выявлены метастазы в печень и лёгкие, по поводу которых он перенёс несколько операций. Спустя три года опухоль распространилась на трахею.
«Такое течение заболевания встречается крайне редко. Мы имеем дело с олигометастатическим прогрессированием болезни. Поэтому правильно и своевременно выполненные хирургические вмешательства дают хороший долгосрочный результат», — отметил директор НИИ клинической онкологии, заведующий отделением торакальной онкологии, д.м.н. Павел Кононец.
Пациенту требовалась резекция грудного отдела трахеи. Классические доступы (торакотомия или стернотомия) были бы слишком травматичными, особенно с учётом ограниченной дыхательной функции: после предыдущих операций на левом лёгком у пациента сохранилась только одна доля.
Врачи приняли решение выполнить вмешательство при помощи роботической системы da Vinci, что позволило минимизировать травматичность и обеспечить точность манипуляций.
Отдельные сложности возникли и на этапе анестезии. Для создания операционного поля «отключили» только верхнюю долю правого лёгкого, в то время как оставшиеся доли продолжали обеспечивать газообмен. Левая доля вентилировалась отдельно при помощи дополнительной трубки. Такой подход применён впервые и продемонстрировал высокую эффективность.
Операция прошла успешно. Этот случай стал ещё одним подтверждением того, что роботическая хирургия открывает новые возможности в лечении самых сложных и редких патологий.