Робот-ассистированная ретроперитонеоскопическая резекция почки с УЗ-контролем
5 ноября 2021

Робот-ассистированная ретроперитонеоскопическая резекция почки с УЗ-контролем

В Клинике урологии Сеченовского университета впервые в России выполнена робот-ассистированная ретроперитонеоскопическая резекция почки с УЗ-контролем. 


Клинический случай 

Пациент  жалобы не предъявлял. Образование почки диагностировано случайно, во время выполнения УЗИ при плановом обследовании. При мультиспиральной компьютерной томографии органов забрюшинного пространства с в/в контрастированием: в паренхиме среднего сегмента правой почки определяется неправильной округлой формы объемное образование размерами 2,6х2,5х2,6 см с ровными контурами. Образование имеет диффузно-неоднородную структуру (участки тканевой плотности, чередуются с единичными кистозными участками), при контрастировании с активным очаговым накоплением контрастного вещества тканевым компонентом в артериальную фазу, менее выражено в венозную и отсроченную фазу.

мультиспиральная компьютерная томография органов забрюшинного пространства


28 октября 2021 года заведующим онкоурологическим отделением Клиники урологии Сеченовского университета, д.м.н., профессором Евгением Валерьевичем Шпотем впервые в России была выполнена робот-ассистированная ретроперитонеоскопическая резекция почки с интраоперационной  УЗ-навигацией (использовался датчик 8826 «Drop-In» для роботической хирурги и УЗИ-аппарат flexFocus 800 производства BK Medical). 

Интраоперационное узи


Операция была выполнена за 65 минут. Время тепловой ишемии составило 11 минут.  Страховой дренаж и уретральный катетер удалены на первые послеоперационные сутки. 01.11.2021 года пациент был выписан домой с полным отсутствием болевого синдрома. 

Стоит отметить такие преимущества робот-ассистированной ретроперитонеоскопической резекции почки, как уменьшение длительности оперативного пособия (среднее время выполнения робот-ассистированной резекции почки составляет 90 мин), раннее восстановление перистальтики кишечника ввиду отсутствия иммобилизации ободочной кишки (стул у пациента состоялся на 2-е послеоперационные сутки), ранняя активизации пациентов и уменьшение послеоперационного болевого синдрома за счет меньшей травматизации и, как следствие, сокращение срока госпитализации и дальнейшей реабилитации (пациент провел в стационаре всего 4 дня). Учитывая полученные результаты этого подхода, в Клинике урологии Сеченовского университета будут продолжены исследования по безопасности и эффективности роботизированной ретроперитонеальной резекции почки.