Нефропексия

Нефропексия

Нефропексия – хирургическое лечение нефроптоза (патологического опущения почки), которое заключается в фиксации опущенной почки. Консервативные методы лечения нефроптоза малоэффективны, только в 10-13% наблюдений отмечается положительная динамика заболевания. Основное значение в лечении нефроптоза имеет нефропексия.


Показания к нефропексии

К основным показаниям для оперативной коррекции нефроптоза относятся:

  • болевой синдром;
  • артериальная гипертензия, вызванная изменениями в почечных сосудах;
  • повторяющиеся атаки пиелонефрита;
  • нарушение оттока мочи из пораженной почки;
  • примесь крови в моче.

Опущение почки и нарушение ее функции может не проявляться клинически. Для определения показаний к нефропексии проводится обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов.


Современный подход к нефропексии

Современные хирургические методы лечения нефроптоза основаны на применении миниинвазивных способов, к которым относятся лапароскопическая и робот-ассистированная нефропексия. Операция заключается в фиксации патологически подвижной почки в физиологическом положении с помощью полипропиленовой сетки. Один конец сетки фиксируют к нижнему участку почки, другой– к передней поверхности поясничных мышц или к надкостнице 10 ребра. Полипропиленовую сетку фиксируют с помощью швов или специального степлера.


Миниинвазивные методы нефропексии отвечают всем необходимым требованиям:

  • минимальная травматичность во время операции;
  • высокая эффективность и низкая вероятность развития рецидива;
  • предупреждение образования фибропластических изменений вокруг почки.