Нефропексия

Нефропексия – хирургическое лечение нефроптоза (патологического опущения почки), которое заключается в фиксации опущенной почки. Консервативные методы лечения нефроптоза малоэффективны, только в 10-13% наблюдений отмечается положительная динамика заболевания. Основное значение в лечении нефроптоза имеет нефропексия.

Показания к нефропексии

К основным показаниям для оперативной коррекции нефроптоза относятся:

• болевой синдром;
• артериальная гипертензия, вызванная изменениями в почечных сосудах;
• повторяющиеся атаки пиелонефрита;
• нарушение оттока мочи из пораженной почки;
• примесь крови в моче.

Опущение почки и нарушение ее функции может не проявляться клинически. Для определения показаний к нефропексии проводится обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов.

Современный подход к нефропексии

Современные хирургические методы лечения нефроптоза основаны на применении миниинвазивных способов, к которым относятся лапароскопическая и робот-ассистированная нефропексия. Операция заключается в фиксации патологически подвижной почки в физиологическом положении с помощью полипропиленовой сетки. Один конец сетки фиксируют к нижнему участку почки, другой– к передней поверхности поясничных мышц или к надкостнице 10 ребра. Полипропиленовую сетку фиксируют с помощью швов или специального степлера.

Миниинвазивные методы нефропексии отвечают всем необходимым требованиям:

• минимальная травматичность во время операции;
• высокая эффективность и низкая вероятность развития рецидива;
• предупреждение образования фибропластических изменений вокруг почки.