Робот-ассистированная пиелопластика у подростка позволила устранить гидронефроз и сохранить функцию почки

В Клинике «Белоостров» выполнено робот-ассистированное вмешательство пациенту подросткового возраста с гидронефрозом правой почки, обусловленным анатомической особенностью сосудистого строения.

14-летний пациент длительное время находился под наблюдением в связи с расширением чашечно-лоханочной системы. При отсутствии лечения подобное состояние может приводить к постепенному снижению функции почки. В ходе дообследования было выявлено, что причиной нарушения оттока мочи является дополнительный сосуд, направляющийся к нижнему полюсу почки и проходящий над мочеточником, вызывая его компрессию.

Для восстановления нормального пассажа мочи было принято решение о хирургическом лечении. Операция выполнена командой специалистов: руководителем педиатрической службы, врачом-детским урологом-андрологом, хирургом, доктором медицинских наук Ильей Марковичем Каганцовым совместно с врачом-детским хирургом, урологом-андрологом Кириллом Игоревичем Пелихом.

Пациенту проведена робот-ассистированная антевазальная пиелопластика. В ходе вмешательства мочеточник был перемещен кпереди от дополнительного сосуда и реконструирован с формированием широкого анастомоза с лоханкой почки, что позволило устранить обструкцию и восстановить отток мочи.

Как отметил Кирилл Игоревич Пелих, пересечение добавочного сосуда не рассматривалось, поскольку это могло привести к нарушению кровоснабжения нижнего полюса почки и снижению ее функции.

Операция прошла без осложнений. Малоинвазивный характер вмешательства обеспечил минимальную кровопотерю и быстрое восстановление пациента — выписка была выполнена на пятые сутки. В дальнейшем пациент продолжит наблюдение, включая плановое удаление внутреннего мочеточникового стента.

Представленный клинический случай демонстрирует возможности робот-ассистированной хирургии в педиатрии, позволяющей эффективно устранять сложные анатомические причины обструкции и сохранять функцию органа при минимальной травматичности вмешательства.