Светлана Петровна Минаева: «Роботическая хирургия меняет профессию операционной медсестры»

Робот-ассистированная хирургия меняет не только техническую сторону операций, но и саму структуру работы внутри операционной. Если раньше роль операционной медицинской сестры в основном ассоциировалась с подготовкой инструментов и ассистированием хирургу, то сегодня в роботической операционной она становится частью сложной человеко-машинной системы, где важны не только практические навыки, но и высокая ситуационная осведомлённость, техническое понимание процессов и способность работать на опережение.

О том, как меняется профессия операционной медсестры в условиях роботической хирургии, мы поговорили со старшей операционной сестрой Московского урологического центра ММКНЦ им. С. П. Боткина Светланой Петровной Минаевой, чей профессиональный стаж составляет 35 лет.

«В какой-то момент понимаешь: это уже другая профессия»

Когда разговариваешь с операционными медсёстрами старой школы и теми, кто работает в роботической хирургии, создаётся ощущение, что это почти две разные профессии внутри одной специальности. Как вы сами поняли, что работа в роботической операционной — это уже не только про инструменты и ассистирование?

С.П.: Когда начинаешь работать в роботической хирургии, очень быстро понимаешь, что это уже не классическая операционная сестра. Здесь недостаточно просто знать инструменты — нужно понимать этапы операции, логику системы, движение робота и всё, что происходит вокруг пациента. В какой-то момент приходит ощущение, что ты уже не просто ассистируешь хирургу, а вместе с командой участвуешь в управлении всей операцией.

От «подать инструмент» — к управлению процессом

В традиционной хирургии роль медсестры часто описывают через действия: подать, подготовить, обеспечить. В роботической хирургии это ощущается иначе?

С.П.: Наверное, переломный момент наступает тогда, когда перестаёшь ждать отдельной команды на каждое действие. Ты уже заранее понимаешь, какой будет следующий этап, что понадобится хирургу, где могут возникнуть сложности. Начинаешь думать не в логике «что мне сейчас подать», а в логике «как должна работать вся система, чтобы операция шла спокойно и безопасно».

«Ты становишься глазами операционной»

В роботической хирургии хирург находится за консолью и видит только операционное поле. Всё, что происходит вокруг пациента и оборудования, контролирует операционная команда.

С.П.: В роботической хирургии ты действительно остаёшься “глазами” операционной. Хирург сидит за консолью, а ты контролируешь положение пациента, руки робота, кабели, инструменты, работу всей команды. Со временем учишься удерживать в голове сразу несколько процессов одновременно и быстро замечать даже небольшие изменения.

По словам Светланы Петровны, одна из ключевых особенностей работы в роботической операционной — способность работать на опережение.

С.П.: С опытом начинаешь понимать ход операции буквально по движениям хирурга и темпу вмешательства. Иногда инструмент уже готов до того, как его попросили. Это не “угадывание”, а результат того, что команда долго работает вместе и формируется общее понимание процесса.

Докинг: этап максимальной концентрации

Одним из наиболее ответственных этапов робот-ассистированного вмешательства специалисты называют docking — подключение роботической системы к пациенту.

С.П.: Docking — это один из самых напряжённых и ответственных этапов. Здесь важно всё: положение пациента, угол установки рук робота, безопасность окружающих тканей, расположение оборудования. Ошибка на этом этапе потом влияет на всю операцию. Поэтому здесь нужна максимальная концентрация и очень чёткая работа всей команды.

Между медициной и инженерией

Современная роботическая операционная требует от медицинской сестры не только клинических знаний, но и понимания технической логики работы системы.

С.П.: Роботическая медсестра сегодня — это уже частично технический специалист. Нужно понимать, как подключается система, как работают инструменты, почему появляются ошибки или ограничения движения. Иногда проблему нужно заметить и решить буквально за секунды, чтобы операция не остановилась.

При этом работа внутри постоянной роботической команды, по словам Светланы Петровны, играет принципиальную роль.

С.П.: Разница между постоянной командой и случайным составом ощущается очень сильно. Когда люди долго работают вместе, операция идёт быстрее, спокойнее и безопаснее. Все понимают темп друг друга, становится меньше лишних движений и слов. В роботической хирургии это особенно важно, потому что всё построено на точной координации.

«Будущее профессии — в сочетании технологий и человеческого опыта»

Сегодня всё чаще обсуждается, как будут меняться роли внутри операционной по мере развития роботических платформ и искусственного интеллекта. По мнению Светланы Петровны, роль операционной медсестры в этих условиях будет становиться только сложнее и значимее.

С.П.: Мне кажется, профессия будет становиться ещё более технологичной. Операционная сестра уже не просто помогает хирургу — она становится координатором между хирургией, техникой и всей командой. И чем больше в операционной будет технологий и искусственного интеллекта, тем важнее останется опыт человека, который умеет всё это контролировать в реальной работе.

Команда как ключевой элемент роботической хирургии

Неизменный состав команды в роботической хирургии сегодня рассматривается как один из наиболее рациональных подходов к организации работы операционной. Именно стабильная команда позволяет выстраивать высокий уровень координации, снижать стрессовую нагрузку и повышать безопасность вмешательств.

Коллеги отмечают, что Светлана Петровна Минаева умеет не только выстраивать работу операционной команды, но и сохранять её устойчивость: сочетание организованности, опыта, навыков обучения и умения находить решения в нестандартных ситуациях помогает поддерживать эффективную и слаженную работу коллектива даже в условиях сложных высокотехнологичных вмешательств.