Как проходят роботические операции? Истории пациентов

Журналисты газеты RT посетили операционную Национального медицинского исследовательского центра хирургии имени А.В. Вишневского и узнали, как проходят операции с использованием роботов, и какие пациенты получают выгоду от этой передовой технологии для восстановления после серьезных заболеваний.

Как работает робот da Vinci?

Главный онколог и руководитель отделения хирургического лечения урологических заболеваний в Национальном медицинском исследовательском центре хирургии имени А.В. Вишневского, Александр Анатольевич Грицкевич, проводит радикальную операцию по удалению предстательной железы – простатэктомию.

Важно отметить, что врач находится в удалении от пациента, находясь за рабочим столом с монитором. Александр Анатольевич поясняет, что робот передает все свои движения к столу, где работают три "руки" робота с набором инструментов, в то время как пациент находится в специфическом положении с головой внизу и заполненным углекислым газом в животе. Одной из "рук" робота является камера, которая предоставляет врачу 3D-изображение всего, что происходит внутри тела пациента, и это изображение может быть увеличено в 10 раз. Эта технология обеспечивает минимальную кровопотерю и травматизацию, что способствует быстрой реабилитации пациента и его выписке через пять дней после операции.

История пациента с опухолью мочевого пузыря

Один из пациентов, 61-летний Игорь Ломакин, столкнулся с критической ситуацией и был спасен благодаря роботу-хирургу. После пересадки сердца ему была диагностирована инвазивная опухоль мочевого пузыря, что требовало сложной операции, которую провели с помощью робота da Vinci.

– Заболевание требовало удаления мочевого пузыря, предстательной железы и воссоздания нового мочевого пузыря из тканей кишечника, – рассказывает Александр Анатольевич. – Это большая и травматичная операция с высоким риском осложнений, которая идёт много часов. Далеко не каждый пациент может быть допущен до неё, тем более пациент после трансплантации сердца. Такие больные принимают препараты, подавляющие иммунитет, и прерывать их приём запрещено даже на день. Любое осложнение, даже незначительное для обычного человека, может перейти у этого пациента в жизнеугрожающее фатальное состояние. После консилиума было решено провести операцию с помощью робота-хирурга da Vinci, во время которой выполняется всего несколько проколов. Операция прошла успешно, врачи тщательно следили за состоянием пациента и он пошел напоправку. Подробнее историю Игоря Ломакина можно прочесть здесь.

История матери троих детей

Еще одной пациенткой, которой помогли с помощью робота, стала Диана Родина. После третьего кесарева сечения у нее почти не осталось функционирующего мочевого пузыря, и перспектива жить с внешними трубками была ужасающей. Эта передовая технология помогла ей вернуться к нормальной жизни и избавиться от неудобных ограничений.

Александр Грицкевич вспоминает, как Диана оказалась в центре: "Когда Диану привели к нам, ее психоэмоциональное состояние было крайне тяжелым. Мы столкнулись с необходимостью провести операцию по созданию нового мочевого пузыря. По этому поводу Диана уже перенесла несколько других операций. Наша операция должна была стать шестой в её истории. Мы готовились к возможным осложнениям и длительной реабилитации. Однако, кажется, судьба решила, что для Дианы хватит экспериментов с её здоровьем. И у нас все прошло идеально".

Операция продолжалась десять часов. В результате Диана получила возможность вести обычную жизнь: "Я провела некоторое время с внешними трубками, это был сложный период. Но на данный момент я могу сказать, что веду нормальную жизнь. Я занимаюсь горным туризмом, работаю и воспитываю троих детей".

История пациента из Курска

История заболевания 40-летнего водителя автобуса Павла Симонова из Курска была осложнена его физическими характеристиками: его рост составлял почти два метра, а вес - около 180 кг. В 2012 году ему был поставлен диагноз рака мочевого пузыря. Павел перенес долгое лечение и несколько операций, прежде чем обратился в Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского.

Операция, продолжавшаяся около десяти часов, была проведена в августе 2023 года. По словам Дмитрия Монакова, Павел быстро восстановился после операции: "Уже через неделю после операции он начал двигаться самостоятельно в палате, употреблять пищу как обычно и возвращаться к нормальной жизни".

Робот da Vinci– будущее хирургии

Как сообщил директор Центра хирургии имени Вишневского и главный хирург Минздрава России, академик Амиран Ревишвили, роботические операции изначально разрабатывались с целью осуществления дистанционной хирургии, позволяющей врачу выполнять операцию на расстоянии от пациента. Амиран Ревишвили, известный кардиохирург и пионер отечественной аритмологии, начал свою карьеру в 1970-х годах, занимаясь крупными операциями на сердце.

Академик Ревишвили подчеркивает, что роботы в хирургии имеют свои преимущества, несмотря на более высокую стоимость по сравнению с обычными методами: "Инвазия при использовании робота минимальна. У робота есть семь степеней свободы движения, в то время как у человека - пять. Робот способен выполнять движения, которые недоступны человеческой руке. Кроме того, как отмечают опытные хирурги, у робота нет дрожи".

Академик Ревишвили считает, что минимально инвазивная хирургия представляет собой будущее медицины. Она особенно привлекательна для молодых специалистов, которые уже овладели классической хирургией и стремятся развиваться дальше. Важно отметить, что в Центре хирургии имени Вишневского проводится большое количество роботических операций. Эти операции осуществляются в рамках квот высокотехнологичной медицинской помощи и финансируются государством, что делает их доступными для пациентов бесплатно.