Гемиколэктомия

Гемиколэктомия

Гемиколэктомия – это хирургическое удаление правой или левой половины ободочной кишки (участка толстой кишки). Причинами, которые могут приводить к гемиколкэтомии, являются: опухоли толстой кишки, полипы толстой кишки, дивертикулярная болезнь, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).


При вышеперечисленных заболеваниях пораженный участок толстой кишки не выполняет свои физиологичные функции. В зависимости от размеров и локализации поражения, удаляется от 1/4 до 1/3 толстой кишки, а оставшиеся участки кишки сшиваются конец в конец. При гемиколэктомии, выполняемой по причине рака толстой кишки, также удаляются близлежащие лимфатические узлы. 


Как выполняется гемиколэктомия?

Колэктомия может быть выполнена 2 способами:
1. Открытая гемиколэктомия, которая проводится через один протяженный разрез в брюшной полости.
2. Малоинвазивная гемиколэктомия (лапароскопическая и робот-ассистированная). Данный способ гемиколэктомии проводится через несколько небольших разрезов с помощью специальных инструментов.


Выбор того или иного способа гемиколэктомии определяет врач хирург исходя из локализации и распространенности поражения. Развитие робот-ассистированной гемиколэктомии позволяет преодолеть некоторые ограничения открытого и лапароскопического методов благодаря таким особенностям, как:

  • свобода движения, позволяющая вращать инструменты во всех направлениях под разными углами;
  • качественное 3Д изображение с возможностью 10-кратного увеличения;
  • отсутствие тремора рук оперирующего хирурга.

Данные преимущества позволяют наиболее четко визуализировать границы поражения и минимизировать травматизацию окружающих тканей, что особенно важно при раке толстой кишки. Использование малоинвазивных методов приводит к уменьшению частоты развития спаечного процесса и риска формирования послеоперационных грыж.