Роботическое трансдуоденальное иссечение кистозного парафатериального удвоения двенадцатиперстной кишки

Клиническое наблюдение роботического трансдуоденального иссечения кистозного парафатериального удвоения двенадцатиперстной кишки, представленное детскими хирургами из России на конференции IPEG (International Pediatric Endosurgery Group) в Неваде (США) летом 2024 года, признано первым мировым опытом подобных вмешательств у детей.

Юрий Юрьевич Соколов, д.м.н., заведующий кафедрой детской хирургии РМАНПО, представил клинический случай использования робот-ассистированного подхода в лечении парафатериального кистозного удвоения двенадцатиперстной кишки. Это чрезвычайно редкое заболевание приводит к развитию хронической дуоденальной непроходимости и, в некоторых случаях, — рецидивирующего обструктивного панкреатита, требующего хирургического лечения.

Патология была выявлена у 11-летней девочки по данным комплексного обследования, представленным на картинках (КТ, 3D-реконструкция, дуоденоскопия и эндосонография). Гистологическое заключение подтвердило диагноз.

Ефременков Артем Михайлович, к.м.н., заведующий отделением детской хирургии «ЦКБ с поликлиникой» УДП и РФ, где и была выполнена операция, отмечает, что роботизированный подход имеет преимущества перед лапароскопическим за счет лучшей визуализации большого дуоденального сосочка (БДС) и исключения его повреждения при более радикальном иссечении стенок удвоения.

Также прикладываем изображения КТ, 3D реконструкция, результаты дуоденоскопии, эндосонографии и гистологическое заключение.

Данное наблюдение демонстрирует успехи отечественной робот-ассистированной детской хирургии в лечении крайне редкой патологии. По данным литературного поиска, произведенного авторами, всего на тот момент насчитывалось 52 публикации, посвященные хирургическому лечению кистозных парафатериальных удвоений у детей.