Главная   |  Заболевания и операции   |  Колоректальная хирургия   |  Рак ободочной кишки   |  Описание заболевания и операции

Описание заболевания и операции рака ободочной кишки

Стенка ободочной кишки состоит из слоев ткани. Рак ободочной кишки возникает, когда патологические клетки формируются во внутреннем слое этой ткани. Рак может расти через некоторые или все другие слои. Этап (степень) рака зависит в значительной степени от того как глубоко рак прошел в этих слоях. Потому что большинство раков ободочной кишки начинаются как предраковые полипы, рак ободочной кишки это потенциально предотвращаемое заболевание. Скрининг и раннее выявление может обнаружить рак ободочной кишки на ранней стадии или до того, как полипы превратятся в рак. Колоноскопия это скрининг-тест при раке ободочной кишки и считается наиболее надежным средством раннего выявления. Рак ободочной кишки редок в развивающихся странах, но более распространен в западных обществах. Только в США колоректальный рак на четвертом месте наиболее распространных форм рака среди мужчин и женщин.1

Симптомы рака ободочной кишки

Наиболее распространенные симптомы рака ободочной кишки могут включать:2

  • диарея или запор
  • изменения в ритме дефекации
  • ощущение не полной опорожненности вашего кишечника
  • кровь (или ярко-красная или очень темная) в стуле
  • стул более скудный, чем обычно
  • частые боли при метеоризме и колики
  • ощущение полноты и вздутости
  • потеря веса по неизвестным причинам
  • постоянная усталость
  • тошнота или рвота

Эти симптомы могут не быть вызваны раком. Другие проблемы со здоровьем могут также вызвать те же самые симптомы. Важно обратиться к врачу, если у вас есть наличие любых симптомов.

Причины и факторы риска рака ободочной кишки

Никто не знает точную причину рака толстой кишки. Ясно, что рак ободочной кишки не инфекционное заболевание – никто не может заразиться этим заболеванием от другого человека. Исследования показали, что у людей с некоторыми факторами риска чаще, чем у других развивается рак ободочной кишки. Фактор риска это что-то, что может увеличить вероятность развития болезни. Факторы риска рака ободочной кишки включают: 3

Возраст.
Рак толстой кишки с большей вероятностью встречается у людей, становящихся страше. Более чем 90 % случаев этого заболевания диагностируется после 50 лет.

Полипы ободочной кишки.
Полипы это наросты внутренней стенки ободочной кишки. Они распространены у людей старше 50 лет. Большинство полипов доброкачественные (не рак), но некоторые полипы (аденоматозные) могут стать раком. Обнаружение и удаление полипов может уменьшить риск рака ободочной кишки.

Семейный анамнез.
Близкие родственники (родители, братья, сестры или дети) лица с анамнезом рака ободочной кишки в некоторой степени более склонны к развитию этого заболевания сами, особенно если родственник имел рак в молодом возрасте. Если многие близкие родственники имеют в анамнезе рак ободочной кишки, риск еще больше.

Генетическая альтерация.
Изменения в определенных генах повышают риск рака ободочной кишки. Наследственный неполипозный рак ободочной кишки (HNPCC) наиболее распространенный тип наследуемого (генетического) рака ободочной кишки. У большинства людей с видоизмененным геном (HNPCC) развивается рак ободочной кишки, и средний возраст на момент постановки диагноза 44 года. Семейный аденоматозный полипоз (САП) редкое наследуемое состояние, в котором сотня полипов образуется в ободочной кишке. Это вызвано изменением в специфическом гене называемым APC. Если САП не лечить, он, как правило, приводит к раку ободочной кишки в 40 лет. САП служит причиной менее 1 % всех случаев рака ободочной кишки. Члены семьи людей с HNPCC и САП могут пройти генетическое исследование на специфические генетические изменения.

Рак в анамнезе.
Человек, у которого ранее был рак ободочной кишки, может развиться у него во второй раз. Также женщины в анамнезе с раком яичников, матки или груди имеют в некоторой степени более высокий риск развития рака ободочной кишки.

Язвенный колит или болезнь Крона.
Человек, у которого были состояния, которые вызывают воспаление ободочной кишки (такие как язвенный колит или болезнь Крона) в течение многих лет находится в группе повышенного риска развития рака ободочной кишки.

Диета.
Исследования показывают, что диеты с высоким содержанием жиров (особенно животных жиров) и низким содержанием кальция, фолиевой кислоты и клетчатки могут повысить риск рака ободочной кишки.

Курение сигарет.
Человек, который курит сигареты, может быть в группе повышенного риска развития полипов и рака ободочной кишки.

Потому что у людей с раком ободочной кишки, может развиться он во второй раз, поэтому важно иметь регулярное обследование. Если у вас есть рак ободочной кишки, вы также можете быть обеспокоены, что у членов вашей семьи может развиться болезнь. Люди, которые думают, что могут иметь этот риск, должны проконсультироваться со своим врачом. Врач может предложить способы для снижения риска и может составить план подходящего графика обследований.

Стадии рака ободочной кишки

Стадии рака ободочной кишки

Stage – стадия
Spread to other organs – распространение в другие органы

Если биопсия показала, что рак обнаружен, то ваш врач выполнит обследование для выяснения степени (стадии) заболевания и планирования наиболее оптимального лечения. Стадия основывается на: имеется ли поражение опухолью близлежащих тканей, распространился ли рак и если да, то в какие части тела. Иногда определение стадии не полное только после операции удаления опухоли. Врачи разделяют колоректальный рак на следующие стадии:

Стадия 0
Рак обнаружен только в глубоких слоях ободочной кишки. Карцинома на месте это другое название для 0 стадии колоректального рака.

Стадия I
Опухоль разрослась во внутренней стенке ободочной кишки. Опухоль не проросла сквозь стенку.

Стадия II
Опухоль распространяется более глубоко внутрь или сквозь стенку ободочной кишки. Возможно поражение близлежащей ткани, но раковые клетки не распространяются в лимфатические узлы.

Стадия III
Рак распространился в близлежащие лимфатические узлы, но не в другие части тела.

Стадия IV
Рак распространился в другие части тела, такие как печень или легкие.

Рецидив
Это рак, который был пролечен и возвратился спустя время, когда рак не могли обнаружить. Заболевание может вернуться в ободочную или прямую кишку, или в другие части тела.

1What You Need To Know About Cancer of the Colon and Rectum; National Cancer Institute. Доступна с: http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/colon-and-rectal

2What You Need To Know About Cancer of the Colon and Rectum; National Cancer Institute. Доступна с: http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/colon-and-rectal/page6

3What You Need To Know About Cancer of the Colon and Rectum; National Cancer Institute. Available from: http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/colon-and-rectal